Παναγιώτης Βαμβακάς MD PhD       
        Γενικός Χειρουργός

ΟΡΘΟ Η ΑΠΕΥΘΥΣΜΕΝΟ.

Έχει σχήμα « S » μήκος 15-20 cm και επεκτείνεται από τον Ι3 σπόνδυλο μέχρι τον πρωκτό. Διακρίνουμε : δύο μοίρες 1) την ενδοπυελική ή ιερή (που στρέφει το κυρτό προς τα πίσω) και 2) την περινεϊκή (που στρέφει το κυρτό προς τα εμπρός).Η περινεϊκή μοίρα βρίσκεται εξωπεριτοναϊκά. Το ορθό δεν έχει εκκολπώματα ούτε κολικές ταινίες (επιμήκης μυϊκή στιβάδα είναι συνεχής). Το άνω τριτημόριο του ορθού είναι πιο διευρυσμένο και αποτελεί την κοπροδόχο λήκυθο.Το εσωτερικό του απευθυσμένου έχει εγκάρσιες και επιμήκεις πτυχές που εξαφανίζονται όταν είναι γεμάτο εκτός από 2-3 εγκάρσιες και 8-10 επιμήκεις που είναι μόνιμες. Οι επιμήκεις ονομάζονται στύλοι του Morgani και τελειώνουν στον αιμορροϊδικό δακτύλιο. Ο αιμορροϊδικός δακτύλιος είναι ένα κυκλοτερές έπαρμα που σχηματίζει ο βλεννογόνος που προέρχεται από τον έσω σφιγκτήρα του πρωκτού. Κάτω από το βλεννογόνο των στυλών του Morgani και του αιμορροϊδικού δακτυλίου βρίσκεται το αιμορροϊδικό πλέγμα. Αυτό σχηματίζεται από την αναστόμωση πέντε αιμορροϊδικών φλεβών (μιας άνω – δύο μέσων – δύο κάτω) με τις οποίες το αίμα απάγεται από το απευθυσμένο. Παθολογική διεύρυνση αυτού δημιουργεί τις αιμορροΐδες.

Πρωκτός

Ο πρωκτικός σωλήνας κλείνεται ενεργητικά με λείες μυϊκές ίνες (έσω σφιγκτήρας μυς του πρωκτού) και με γραμμωτές μυϊκές ίνες (έξω σφιγκτήρας μυς του πρωκτού). Πάνω από τον έξω και έσω σφιγκτήρα του πρωκτού φέρεται ο ηβοορθικός μυς ο οποίος αποτελεί το σημαντικότερο μυ του μηχανισμού σύγκλεισης του πρωκτού. Βλάβη του ηβοορθικού μυός οδηγεί σε σοβαρότερη μορφής ακράτεια από ότι από βλάβη άλλου σφιγκτήρα μυός. Όλοι οι ανωτέρω μύες βρίσκονται σε συνεχή τάση εκτός από την ώρα της αφόδευσης οπότε χαλαρώνουν.

Αφόδευση.

Η αυξανόμενη τάση στα τοιχώματα του ορθού από την είσοδο των κοπράνων αποτελεί ερέθισμα για την αφόδευση. Οι σφιγκτήρες μύες χαλαρώνουν ενώ οι υπόλοιποι μύες του παχέος εντέρου συσπώνται καθώς επίσης αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση με τη σύσπαση των κοιλιακών μυών





Παναγιώτης Βαμβακάς Γενικός Χειρουργός

αιμορροΐδες

Η νόσος είναι γνωστή από την αρχαιότητα και αναφέρεται από τους αρχαίους Αιγύπτιους, Έλληνες, Ρωμαίους και Εβραίους. Η πρώτη γνωστή αναφορά της πάθησης ...

διάβασε περισσότερα...

πολύποδας εντέρου

διάβασε περισσότερα...

κονδυλώματα 

διάβασε περισσότερα...

περιεδρικό απόστημα

Περιεδρικό απόστημα είναι η συλλογή πύου ανάμεσα σε ιστούς που περιβάλλουν τον πρωκτό και το ορθό παχύ έντερο. Εμφανίζονται συχνά...

διάβασε περισσότερα...


ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΒΑΜΒΑΚΑΣ MD PhD

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

αφαίρεση κύστης κόκκυγος

Οι θεωρίες για την αιτιολογία της πάθησης αυτής είναι πολλές και όχι απόλυτα επιβεβαιωμένες. Πέρα από τη θεωρία ότι πρόκειται για εμβρυικό υπόλειμμα, δημιουργία δηλαδή κατά την εμβρυική ζωή, η πλέον αποδεκτή άποψη είναι ότι η μόλυνση...

διάβασε περισσότερα...

ραγάδα δακτυλίου

Η ραγάδα του πρωκτικού δακτυλίου είναι μια επιμήκης εξέλκωση  του πρωκτικού σωλήνα, η οποία συνήθως εντοπίζεται στην μέση γραμμή. Διακρίνεται σε οξεία και χρόνια ραγάδα. Στην οξεία ραγάδα υπάρχει ρωγμή στον υγιή  βλεννογόνο του πρωκτού....

διάβασε περισσότερα...

περιεδρικό συρίγγιο

Τα περιεδρικά συρίγγια περιγράφηκαν για πρώτη φορά από τον Ιπποκράτη το 430π.χ. Έκτοτε έχουν γραφεί πολλά για αυτά, και πάρα πολλοί ασθενείς έχουν ταλαιπωρηθεί από τις υποτροπές τους και από τις επιπλοκές στην προσπάθεια αντιμετώπισης τους ...

διάβασε περισσότερα...